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Planos de Saúde

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Plano de saúde que oferece cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia (consultas, exames, tratamentos, internações clínicas, cirúrgicas e obstétricas), com participação por meio de pagamento de franquias. Pelo sistema de franquias, o cliente participa com um valor fixo nas consultas, exames e procedimentos.

O Unipart Estadual oferece atendimento na rede credenciada Unimed no estado do Rio Grande do Sul. Acomodação coletiva (apartamento semiprivativo).

 

Coberturas

Franquias

Carências

Área de abrangência geográfica

Contempla os municípios onde poderão ser realizados os procedimentos de saúde, dentro do território brasileiro.

Atendimento estadual: somente no estado do Rio Grande do Sul.

Para atendimento fora da área de abrangência geográfica da Unimed Nordeste-RS, a cobrança das franquias ocorrerá em fatura posterior ao atendimento.

Conforme procedimento.

Consulta de psicologia/psicoterapia de crise/acupuntura

Psicologia/Psicoterapia:12 consultas/sessões por ano

Acupuntura: 24 sessões por ano

R$ 33,50

30 dias para consultas de psicologia 

90 dias para psicoterapia e acupuntura

Consultas com outros profissionais de saúde

Nutricionista: 6 consultas/sessões por ano

Terapia Ocupacional: 6 consultas/sessões por ano

Fonoaudiologia: 6 consultas/sessões por ano

R$ 22,45

30 dias

Consultas médicas

Sem limite de consultas

R$ 33,50

Reconsulta médica: 15 dias

30 dias

Exames

Exames simples (01 a 200 chs): hemograma, E.Q.U, glicose, colesterol, rx dos seios da face, rx de coluna, eco transvaginal, eco de mamas, etc.

Exames médios (201 a 500 chs): eco morfológica, eco do aparelho urinário, teste ergométrico, endoscopia digestiva alta, teste do pezinho, cintilografia óssea, etc.

Exames Especiais (501 chs em diante): exames de genética, colonoscopia, tilt teste, polissonografia, etc.

Exames Complexos: tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas e Pet CT.

 

Isenta para exames simples

R$ 29,98 para exames médios

R$ 112,09 para exames especiais

R$ 154,68 para exames complexos

até 90 dias para exames simples e médios

até 180 dias para exames especiais e complexos

Fisioterapia

Sem limite de sessões

R$ 5,00 por sessão

90 dias

Hospitalização

Quarto coletivo ou UTI sem limite de dias.

Isenta

Quarto coletivo

180 dias para eletivos

300 dias para partos e cesáreas

Hospitalizações especiais (psiquiátricas e por dependência química)

Internações psiquiátricas e por dependência química

Isenta

180 dias

Órteses e próteses

Materiais com cobertura somente na realização de cirurgias (somente materiais nacionais)

Ex.: cateter, válvulas, stent, etc.

Isenta

Conforme procedimento

PEA - Plano de Extensão Assistencial

Oferece aos dependentes, quando ocorre o falecimento do titular, o direito de isenção da cobrança das mensalidades durante três anos.

Serão cobradas somente as franquias previstas no contrato, conforme o procedimento.

180 dias

Procedimentos ambulatoriais

Ambulatório simples: procedimentos ambulatoriais com anestesia local ou sem anestesia (tala gessada, sutura, cantoplastia, observação em pronto-socorro, dentre outros).

Ambulatório Especial: procedimentos ambulatoriais com complexidade hospitalar e anestesia diferente de local (artroscopia, colecistectomia, curetagem uterina, laparoscopia ginecológica, dentre outros).

Isenta

90 dias para ambulatório simples

180 dias para ambulatório especial

Rede de Prestadores

Rede de prestadores e serviços, credenciados e próprios, para atender o plano de saúde.

Rede Estadual 02: atendimento nos serviços credenciados Unimed em todo o estado do Rio Grande do Sul.

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Terapias Especiais

Hemodiálise, diálise, radioterapia e quimioterapia

Isenta

90 dias para quimioterapia

180 dias para as demais terapias

UNIAIR

Translado de pacientes entre hospitais e clinicas, realizado por modernas ambulâncias, helicópteros ou aeronaves, para cuidados médicos especializados, quando solicitado pelo médico assistente.

Isenta

30 dias


Carência: prazo para poder utilizar cada procedimento, contado desde a data de vigência do contrato ou da inclusão do beneficiário.

CHs: índice utilizado pela Associação Médica Brasileira (AMB) definindo o valor de cada exame ou procedimento.

Franquia: valor total do procedimento a ser pago pelo beneficiário.

Eletivo(a): procedimentos médicos programados previamente que não são considerados urgência e emergência.

Consultas com outros profissionais de saúde: segue diretrizes da ANS para utilização.

 

Cobertura de exames e procedimentos previstos no Rol de Procedimentos Médicos e Eventos em Saúde da ANS vigente na data do atendimento.

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